Tendinite de l'épaule : comment l’ostéopathie peut-elle soulager vos douleurs ?
« J’ai du mal à lever le bras le matin », « je ne peux plus me coiffer sans douleur », « je suis réveillé la nuit par mon épaule »…
Ces plaintes sont fréquentes chez les patients souffrant d’une tendinite de la coiffe des rotateurs.
Cette pathologie, fréquente chez les adultes actifs, les sportifs et les professions manuels, limite progressivement les gestes du quotidien. Porter un sac, enfiler une veste, attraper un objet en hauteur deviennent douloureux, voire impossibles.
Si le traitement médical et la kinésithérapie sont souvent prescrits en première intention, l’ostéopathie apporte une réponse complémentaire et globale. Elle peut soulager la douleur, restaurer la mobilité articulaire et éviter que le problème s’installe dans la durée. Voyons comment cette approche peut s’intégrer dans votre parcours de soin.
Qu’est-ce qu’une tendinite de la coiffe des rotateurs ?
La coiffe des rotateurs est constituée de plusieurs muscles. Leurs tendons stabilisent l’épaule et permettent ses mouvements fins.
Une tendinite (ou tendinopathie) correspond à l’inflammation ou la dégénérescence progressive d’un ou plusieurs de ces tendons. Elle survient le plus souvent :
- Chez des patients de plus de 40 ans
- Après des gestes répétitifs (sport, bricolage, travail de force, métier manuel),
- Dans le cadre d’un vieillissement naturel du tendon (tendinopathie dégénérative).
Les principaux symptômes sont :
- Douleur à l’épaule aggravée par l’élévation du bras ou lors des gestes au-dessus de la tête,
- Limitation fonctionnelle progressive,
- Douleur nocturne,
- Perte de force,
- Irradiation de la douleur qui peut s’étendre vers le bras, le coude ou rarement la main.
Le diagnostic repose sur un examen clinique et une confirmation par radiographie, échographie ou IRM.
Le rôle de l’ostéopathie dans la tendinite de la coiffe
L’ostéopathie s’appuie sur une évaluation globale du patient. Elle vise à corriger les déséquilibres biomécaniques qui favorisent ou aggravent la tendinopathie.
Les objectifs d’une prise en charge ostéopathique sont :
- Soulager la douleur par des techniques manuelles douces,
- Restaurer la mobilité des articulations de l’épaule,
- Libérer les tensions musculaires,
- Libérer les zones à distance influençant la biomécanique de l’épaule,
- Prévenir les récidives en identifiant les gestes ou posture répétitives à l’origine de tendinopathie,
- Conseiller des exercices permettant de remettre en charge l’épaule
En diminuant les contraintes sur le tendon lésé, l’ostéopathe permet au corps de mieux s’adapter et favorise la récupération fonctionnelle.
Que dit la littérature scientifique ?
L’efficacité de l’ostéopathie ou des techniques manuelles dans le cadre de la tendinopathie de la coiffe des rotateurs est appuyée par plusieurs travaux.
→ Une revue systématique par Camarinos & Marinko (2012) démontre que les techniques manuelles associées à un programme de rééducation améliorent significativement la douleur et la fonction chez les patients souffrant de tendinite de la coiffe.
→ Source : J Man Manip Ther. 2012;20(1):39–46. Menke et al. (2017) ont montré que les techniques ostéopathiques centrées sur les restrictions tissulaires et la mobilité articulaire apportaient des gains significatifs en mobilité active et en diminution de la douleur perçue.
→ Source : J Bodyw Mov Ther. 2017;21(1):34–41.
Ces résultats encouragent une approche intégrée et personnalisée, où l’ostéopathie complète les traitements conventionnels.
Une approche pluridisciplinaire coordonnée
La tendinite de la coiffe des rotateurs nécessite souvent une prise en charge par plusieurs professionnels, selon le stade de la pathologie :
- Le médecin généraliste établit le diagnostic, prescrit les imageries et oriente vers le spécialiste si nécessaire,
- Le kinésithérapeute mettra en place une rééducation fonctionnelle progressive,
- L’ostéopathe réduit les contraintes mécaniques et corrige les déséquilibres globaux.
Contre-indications à l’ostéopathie
Bien que l’ostéopathie soit une approche douce et non invasive, certaines situations nécessitent prudence ou orientation médicale préalable :
- Rupture complète du tendon avec indication chirurgicale,
- Fracture ou suspicion de fracture
- Infections articulaires, tumeurs, ou douleur d’origine non musculo-squelettique.
- Un bilan préalable est toujours effectué pour garantir la sécurité du patient et l’indication thérapeutique adaptée.
En bref
La tendinite de la coiffe des rotateurs est une pathologie fréquente, parfois chronique, qui impacte fortement la qualité de vie. L’ostéopathie ne remplace pas la kinésithérapie ou le suivi médical, mais s’intègre efficacement dans une stratégie pluridisciplinaire centrée sur le patient.
Les données issues de plusieurs études convergent :
La thérapie manuelle et l’ostéopathie, surtout associées à un programme d’exercice structuré, apportent un bénéfice modulé en termes de réduction de la douleur et amélioration fonctionnelle pour les tendinopathies de la coiffe des rotateurs.
La manipulation thoracique ou scapulaire, même isolée, produit rapidement une analgésie immédiate et une amélioration de la mobilité, justifiant son usage dans les stratégies multimodales.
Par un travail ciblé sur les causes mécaniques, les compensations et la posture, l’ostéopathe peut réduire durablement les douleurs et améliorer la fonction. Une prise en charge globale et coordonnée augmente significativement les chances de récupération.
- Vous souffrez d’une tendinite de l’épaule ?
- Vous avez du mal à lever le bras ou à faire des gestes simples du quotidien ?
Je vous reçois en consultation au sein du Pôle Ostéopathique Lyonnais, pour une prise en charge complète et personnalisée.
- Camarinos J, Marinko L. Manual therapy in the treatment of rotator cuff tendinopathy: a review of the literature. J Man Manip Ther. 2012 Feb;20(1):39–46. doi:10.1179/2042618611Y.0000000029 :
- Menke J, Wiesener S, Bornemann R, Liem T. Osteopathic manipulative treatment for shoulder pain and dysfunction: a pilot study. J Bodyw Mov Ther. 2017 Jan;21(1):34–41. doi:10.1016/j.jbmt.2016.04.001 :
- Liu Y, Zhang Y, Wang Q, Chen X, Li J. Effectiveness of manual therapy for rotator cuff-related shoulder pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Shoulder Elbow Surg. 2024;33(2):e123–e134. :
- Schwerla F, Eulgem P, Ebner D, Resch KL. Osteopathic treatment of shoulder complaints: a randomized controlled trial. J Am Osteopath Assoc. 2015;115(4):190–198. doi:10.7556/jaoa.2015.040 :
- Knebl J, Shores J, Carlson CE, Wallace R. Improving functional ability in the elderly via the Spencer technique, an osteopathic manipulative treatment: a randomized controlled trial. J Am Osteopath Assoc. 2002;102(6):347–352. :
- Spandidos Publications. Effects of manual therapy and physical therapy in the treatment of shoulder impingement syndrome: a meta-analysis of randomized controlled trials. Biomed Rep. 2024;20(1):77–84. doi:10.3892/br.2024.1778 :
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- Conte da Silva RC, Costa AC, Ferreira FAP. Immediate effects of thoracic spine manipulation on shoulder pain and range of motion in individuals with rotator cuff tendinopathy: a quasi-experimental study. Manual Therapy, Posturology & Rehabilitation Journal. 2016;14:410. doi:10.17784/mtprehabjournal.2016.14.410 :
- Haik MN, Alburquerque-Sendín F, Moreira RF, de Souza DP, Salvini TF. Immediate effects of thoracic spine manipulation in patients with shoulder impingement syndrome. J Manipulative Physiol Ther. 2014;37(6):482–491. doi:10.1016/j.jmpt.2014.06.007 :
- Haik MN, Alburquerque-Sendín F, de Souza DP, et al. Thoracic spinal manipulations in subjects with shoulder impingement syndrome: a randomized controlled trial. Phys Ther. 2012;92(9):1169–1179. doi:10.2522/ptj.20110429 :
